3. 医嘱查对制度
【护理核心管理制度2019】
（1） 接到医嘱时，护士应从专业角度审核医嘱合法性、规范性，如发现医嘱有可疑之处，应及时向医生提出，不得擅自更改医嘱，也不得盲目执行，确认无误后方可执行。 （2）处理医嘱要记录处理时间，一般医嘱在40分钟内执行，急诊医嘱在15分钟内执行，执行者签全名，医嘱审核后应经第二人复核后才可执行。
【十八项核心制度】
(1)接到医嘱通知时，护士应查看电子医嘱单上医嘱是否合法及符合医嘱规范，打印瓶签并与医嘱单核对，确认无误经第二人核对后方可执行。 (2) 执行医嘱要在信息系统中记录执行时间并签名（护士通过工号和密码在系统中签名），对有疑问的医嘱应查清后执行。每日总查对医嘱一次，并有记录。