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4、骨科

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(一)各种骨折
1.四肢长骨、脊柱椎体骨折:出院时最长休息3个月,以后门诊每月一次,可达8个月。8个月时复查X片,若骨折未愈合可继续休息,骨折线消失后停止给假。
2.掌、指、跖、趾及桡骨远端骨折:每月一次,休息最长共3个月,3个月后复查X片,若骨折未愈合方可继续休息。
3.椎体附件骨折:一般休息共3个月,症状重者可加休1个月(骨折可能永久不愈合)。
4.股骨颈、股骨头骨折:一般休息共1年,1年后骨折未愈或股骨头坏死可再休息6个月,此后应采取相应治疗手段。
5.骨盆骨折:轻者休2~3个月,严重者可休6个月(包括髋臼骨折),此后需复查X片,若骨折未愈合方可继续休息。
(二)神经、肌腱等
1.四肢肌腱损伤:休息及功能锻炼共3个月,此后如需再次手术可再休2个月。
2.膝关节交叉韧带重建后:休息及功能锻炼共9个月。
3.四肢神经损伤:早期修复、观察最长可达9个月。6个月时可考虑松解术。9个月无恢复者可行功能重建术,术后休息锻炼3个月。
4.拆除内固定:脊柱、骨盆、负重长骨休息1个月,余休半个月。
(三)其他疾病
1.上臂疾患:肩关节周围炎:活动受限休息3-5天;肱骨外上髁炎(网球肘):休息2-3天;
2.膝关节疾患:
(1)半月板损伤:休息半月;
(2)侧付韧带损伤:急性损伤固定2-3周,石膏拆除后休息半月。
3.腰部疾患
(1)腰肌劳损:急性期休息2周;
(2)各部位局封后:可休息1-2天;
(3)各种严重挫伤(包括胸、腰背部、四肢关节):休息2周;
(4)颈腰椎间盘突出:休息1-2周。
4.脊柱结核
(1)摄片有骨质破坏者:休息3-6月。
(2)复查后如病情已稳定:血沉恢复正常,继续半休3月,以后逐步恢复正常。
以上情况病休后或某些手术无法改善功能及畸形的,不再给病休,建议鉴定伤残等级。